Областное государственное бюджетное учреждение здравоохранения "Первомайская районная больница"

• Главная страница / 
• Диспансеризация и периодический медицинский осмотр

Диспансеризация и профилактический медицинский осмотр

Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, включающий в себя профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, проводимых в целях оценки состояния здоровья (включая определение группы здоровья и группы диспансерного наблюдения).

Диспансеризация и периодический медицинский осмотр направлены на раннее выявление и профилактику и раннее выявление (скрининг) хронических неинфекционных заболеваний (состояний), являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации, факторов риска их развития, включающих повышенный уровень артериального давления, гиперхолестеринемию, повышенный уровень глюкозы в крови натощак, курение табака, риск пагубного потребления алкоголя, нерациональное питание, низкую физическую активность, избыточную массу тела или ожирение (далее - факторы риска), а также риска потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача.

Подробную инструкцию по прохождению диспансеризации в 2025 году читайте в статье Как пройти диспансеризацию в Первомайском районе?

Профилактический медицинский осмотр проводится ежегодно:

• в рамках диспансеризации (до 40 лет - 1 раз в 3 года); 
• в рамках диспансерного наблюдения;
• периодический медицинский осмотр (ежегодно).

Как пройти диспансеризацию и профилактический медицинский осмотр:

1.Вы прикреплены к  ОГБУЗ «Первомайская РБ»;

2.Вам необходимо с паспортом и полисом обратиться в поликлинику ОГБУЗ «Первомайская РБ» в 1 кабинет:

3.Вам необходимо пройти профилактические мероприятия в полном объеме в соответствии с поло-возрастной дифференциацией обследований с учетом вероятности развития тех или иных заболеваний и медицинской целесообразности проведения отдельных видов исследования.

Вам будут выданы все необходимые документы и направления на исследования.

Профилактический медицинский осмотр включает в себя:

1. анкетирование граждан в возрасте 18 лет и старше;
2. расчет на основании антропометрии (измерение роста, массы тела, окружности талии) индекса массы тела, для граждан в возрасте 18 лет и старше;
3. измерение артериального давления на периферических артериях для граждан в возрасте 18 лет и старше;
4. исследование уровня общего холестерина в крови для граждан в возрасте 18 лет и старше;
5. определение уровня глюкозы в крови натощак для граждан в возрасте 18 лет и старше;
6. определение относительного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 18 до 39 лет включительно;
7. определение абсолютного сердечно-сосудистого риска у граждан в возрасте от 40 до 64 лет включительно;
8. флюорографию легких или рентгенографию легких для граждан в возрасте 18 лет и старше 1 раз в 2 года;
9. электрокардиографию в покое;
10. измерение внутриглазного давления;
11. осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте от 18 до 39 лет;
12. прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья.

Диспансеризация проводится в два этапа

Первый этап диспансеризации включает в себя:

1. проведение профилактического медицинского осмотра;
2. проведение мероприятий скрининга, направленного на раннее выявление онкологических заболеваний;
3. прием (осмотр) врачом-терапевтом по результатам первого этапа диспансеризации в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний;
4. Для граждан в возрасте от 40 и старше проводится общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ); женщинам старше 40 - маммография.

Скрининг, направленный на раннее выявление онкологических заболеваний включает в себя:

1. В рамках профилактического медицинского осмотра или первого этапа диспансеризации проводятся:

а) скрининг на выявление злокачественных новообразований шейки матки (у женщин): в возрасте 18 лет и старше - осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом 1 раз в год; в возрасте от 18 до 64 лет включительно - взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки 1 раз в 3 года (за исключением случаев невозможности проведения исследования по медицинским показаниям в связи с экстирпацией матки, virgo. Цитологическое исследование мазка (соскоба) с шейки матки проводится при его окрашивании по Папаниколау (другие способы окраски не допускаются). Цитологическое исследование мазка (соскоба) с шейки матки может проводиться по медицинским показаниям без учета установленной периодичности);

б) скрининг на выявление злокачественных новообразований молочных желез (у женщин): в возрасте от 40 до 75 лет включительно - маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм 1 раз в 2 года (за исключением случаев невозможности проведения исследования по медицинским показаниям в связи с мастэктомией. Маммография не проводится, если в течение предшествующих 12 месяцев проводилась маммография или компьютерная томография молочных желез);

в) скрининг на выявление злокачественных новообразований предстательной железы (у мужчин): в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет - определение простат-специфического антигена в крови; 

г) скрининг на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки: в возрасте от 40 до 64 лет включительно - исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом раз в 2 года (к иммунохимическим методам исследования относятся все качественные и количественные методы исследования, в которых используется иммунохимическая реакция антиген-антитело); в возрасте от 65 до 75 лет включительно - исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом 1 раз в год;

д) осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов;

е) скрининг на выявление злокачественных новообразований пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки: в возрасте 45 лет - эзофагогастродуоденоскопия (при необходимости может проводиться с применением анестезиологического пособия, в том числе в медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в условиях дневного стационара).

Второй этап диспансеризации:

2. На втором этапе диспансеризации с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния) при наличии медицинских показаний в соответствии с клиническими рекомендациями по назначению врача-терапевта, врача-дерматовенеролога, врача-хирурга или врача-колопроктолога проводятся:

а) исследования на выявление злокачественных новообразований легкого: рентгенография легких или компьютерная томография легких;

б) исследования на выявление злокачественных новообразований пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки: эзофагогастродуоденоскопия (при необходимости может проводиться с применением анестезиологического пособия, в том числе в медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в условиях дневного стационара);

в) исследования на выявление злокачественных новообразований толстого кишечника и прямой кишки: ректороманоскопия; колоноскопия (при необходимости может проводиться с применением анестезиологического пособия, в том числе в медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь, в условиях дневного стационара);

г) исследование на выявление злокачественных новообразований кожи и (или) слизистых оболочек: осмотр кожи под увеличением (дерматоскопия).

Заключение по итогам диспансеризации выдает участковый врач-терапевт. Он же назначает необходимое дообследование и лечение в случае выявления заболеваний.

Ответственный за диспансеризацию: Косолапов Максим Валерьевич, заведующий поликлиникой ОГБУЗ "Первомайская районная больница"

Анкеты:

1. Анкета для граждан в возрасте до 65 лет на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществе без назначения врача

2. Анкета для граждан в возрасте 65 лет и старше на выявление хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска, старческой астении

3. Анкета для граждан «Выявление постковидного COVID-19 синдрома (последствий перенесенной новой короновирусной инфекции)»

4. Анкета для граждан «Анамнестическая анкета для оценки риска нарушения репродуктивного здоровья для мужчин 18-49 лет»

5. Анкета для граждан «Анамнестическая анкета для оценки риска нарушения репродуктивного здоровья для женщин 18-49 лет»

6. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство

Нормативные документы и методические материалы:

Постановление Администрации Томской области от 19.01.2024г. № 9а «Об утверждении областной Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Томской области на 2024 год и на плановый период 2025 и 2026 годов» (Формат PDF)

Приказ Минздрава РФ от 28.09.2023 № 515н «О внесении изменений в порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденный приказом Минздрава РФ (Формат PDF)

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 1 июля 2021 года № 698н «Об утверждении Порядка направления граждан на прохождение углубленной диспансеризации, включая категории граждан, проходящих углубленную диспансеризацию в первоочередном порядке» (Формат PDF)

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 29.10.2020 №1177н «Об утверждении Порядка организации и осуществления профилактики неинфекционных заболеваний и проведения мероприятий по формированию здорового образа жизни в медицинских организациях» (Формат PDF)

Приказ Минздрава России от 27.04.2021 года № 404н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп населения» (Формат PDF)

Приказ МЗ РФ от 07.07.2023 г. № 352н «О внесении изменения в порядок проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, утвержденный МЗ РФ от 27 апреля 2021 г. № 404н» (Формат PDF)

Приказ Министерства здравоохранения РФ от 31.07.2020 №788н «Об утверждении порядка организации медицинской реабилитации взрослых» (Формат PDF)

Постановление Правительства Российской Федерации от 18.06.2021 года № 927 «О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2021 год и на плановый период 2022 и 2023 годов» (Формат PDF)

С нормативными актами регионального уровня (распоряжения Департамента здравоохранения Томской области), касающиеся взрослого и детского населения, можно ознакомиться по ссылке

Диспансеризация – методические рекомендации:

Методические рекомендации «Стандартная операционная процедура «По проведению профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения» (Формат PDF)

Методические рекомендации по диспансеризации мужчин и женщин репродуктивного возраста с целью оценки репродуктивного здоровья, МЗ РФ, Москва, 2024 г. (Формат PDF)

Методические рекомендации по организации оптимальных схем маршрутизации пациентов с целью выявления онкологической патологии в условиях профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения с учетом региональных особенностей, МЗ РФ, ФГБУ «НМИЦ ТПМ» МЗ РФ, Москва, 2023 г. (Формат PDF)

Методическое пособие по проведению профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, углубленной диспансеризации для граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19) (Формат PDF)

Диспансеризация – информационные материалы:

Маршрутизация пациентов в МО (ПМО и ДОГВН) (Формат PDF)

Маршрутизация пациентов в МО (ПМО, диспансеризация, в том числе углубленная) (Формат PDF)

Маршрутизация на ФАПе (ПМО и 1 этап ДОГВН) (Формат PDF)

Маршрутизация на ФАПе (ПМО, 1 этап диспансеризации, в том числе углубленная) (Формат PDF)

Маршрутизация в мобильном медицинском комплексе (ПМО и 1 этап ДОГВН) (Формат PDF)

Памятка для населения «Углубленная диспансеризация» (Формат PDF)

Методическое пособие по проведению профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения, углублённой диспансеризации для граждан, перенесших новую коронавирусную инфекцию (COVID-19), Версия 1 (13.04.22), МЗ РФ, ФГБУ «НМИЦ ТПМ» МЗ РФ, Москва, 2022 г. (Формат PDF)

Памятка для врачей «Наиболее часто задаваемые вопросы по профилактическим медицинским осмотрам и диспансеризации, в том числе углубленной» (Формат PDF)